임플란트 뼈 이식 종류와 실패 이유, 실패 방지를 위한 관리법

 

임플란트는 티타늄으로 제작된 인공 치근을 잇몸뼈에 식립하여 독립적인 고정이 가능하도록 하는 혁신적인 치료 방법입니다. 이러한 임플란트는 자연치아와 유사한 모습과 기능을 제공하여 기본적인 치아 기능의 회복은 물론 심미성까지 기대할 수 있습니다.

요즘은 더욱 많은 임상 연구를 통해 부작용이 많이 줄어들었으며, 틀니에 비해 편안하고 더 효율적인 치료 방법으로 평가받고 있습니다. 오늘은 임플란트 뼈 이식 종류와 실패하는 이유, 그리고 실패 방지를 위한 사후 관리법에 대해 알아보고자 합니다.

 

목   차

1. 임플란트 뼈 이식 하는 경우 2. 임플란트 뼈 이식이란? 3. 임플란트 뼈 이식 종류 4. 뼈 이식 임플란트 과정 5. 임플란트 뼈 이식 실패 이유 6. 임플란트 뼈 이식 실패 방지를 위한 관리

1. 임플란트 뼈 이식을 하는 경우

1. 치아 상실 후 오랜 시간이 경과하여 잇몸 뼈가 얇아진 경우
2. 선천적으로 잇몸이 약한 경우
3. 노화, 치주 질환으로 잇몸 뼈의 손실이 있는 경우
4. 외상이 있거나 심한 충치로 잇몸뼈가 손상된 경우

치아를 상실한 후, 시간이 경과할 수록 잇몸 뼈가 얇아져 임플란트를 식립 할 수 없는 상태가 됩니다.

그리고 선천적으로 잇몸이 약하거나 노화, 치주 질환 등으로 인해 잇몸 뼈의 손실이 있는 경우, 외상이나 심한 충치로 잇몸뼈가 손상된 경우에는 전형적인 임플란트 수술이 쉽지 않을 수 있습니다.

이런 경우에 뼈이식 임플란트를 통해 문제를 해결할 수 있습니다.

 

 

2. 임플란트 뼈 이식이란?

• 잇몸 뼈 이식으로 임플란트의 안정성과 고정력을 높이는 것

뼈 이식 임플란트는 치아의 상실로 인해 치조골이 약화되는 문제를 해결하기 위해 사용됩니다.

부족한 치조골로 인해 임플란트가 충분한 지지력을 확보하지 못하고 오랜 시간이 걸리거나 실패할 수 있는데 이럴경우에 임플란트 수술과 함께 잇몸뼈 이식을 수행하여 임플란트의 안정성과 고정력을 높이는 것입니다.

 

뼈 이식 임플란트는 환자의 치조골 상태와 발치 원인을 파악하는 진단과정이 중요하며, 환자의 병력 정보와 당뇨병, 골다공증과 같은 요소를 사전에 파악해야 합니다.

CT 검진을 통해 뼈이식에 필요한 뼈의 양과 수술 방법을 결정하는데, 이때 경험 많은 의료진의 역량이 중요합니다.

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3. 임플란트 뼈 이식 종류

1) 자가치아 뼈 이식 : 본인의 자가치아 사용

• 발치 및 치료된 자가치아를 이용하여 자가치아 뼈 이식재 만듬.
• 환자 본인의 것을 사용하므로 인체 거부반응이 없음.
• 우수한 골 형성능력으로 시술 시간 단축
• 유기질을 보존하므로 신생골 형성을 빠르게 유도.
• 잇몸 뼈와 동일한 성분
  
  

2) 자가골(AUROGRAFT) : 본인의 다른 부위의 뼈 사용

• 골수에 있는 세포 작용으로 인해 직접적으로 골을 형성하는 이식재
• 구강 내에서 무치악 치조제 등에서 채취 - 구강 외에서는 장골이나 경골에서 채취
• 조직 세포의 활성이 유지되어있기 때문에 면역반응이 잘 일어나지 않음.
• 골 재생 능력이 가장 우수함.

 

3) 동종골(ALLOGRAFT) : 다른 사람에게 얻은 뼈를 특수 처리한 후 사용

• 수여제와 같은 종이지만 다른 유전자형에서 얻은 골 조직을 말함.
• 사체에서 얻은 골이 사용될 수 있음
• 면역 반응을 줄이기 위해 방사선 처리가 이루어짐
• FDB(비탈회 동결건조 이종골) : 특수처리를 하지않아 무기질인 칼슘과 인이 남아있어 강도가 우수, 골 형성시 DFDB(탈회동결건조이종골)에 비해 더 빨리 경화되는 장점이 있음
• DFDB(탈회동결건조이종골) : 특수처리 후 이식재의 골 내 광화물이 제거되어 그 내부의 골 성장인자의 골형성 단백질을 노출시켜 골 유도능력을 향상시킨 골이식재. 특수처리를 하여 칼슘과 인이 제거되어 감염에 취약함. 골질이 약해 기계적 스트레스에 잘 견디지 못하는 단점이 있음.

 

4) 이종골(XENOGRAFT) : 동물에게 얻은 뼈를 특수 처리 한 후 사용,

• 인간 외의 다른 개체에서 채취한 골
• 소뼈나 말뼈를 이용하여 탈회나 동결 건조 이후 항원성을 제거하는 부가적 처리 과정을 거침
• 대부분 골전도 능력만 가지고 있어 단독 사용보다는 자가골이나 동종골 등과 혼합하여 사용하는 추세

 

5) 합성골(ALLOPLAST) : 인공적으로 만든 뼈 이식재를 사용.

• 골을 대체하는 다양한 재료로 만들어진 이식재로, 도재, 탄소, 탄산칼슘, 인산칼슘들을 사용
  
  

 

환자마다 잇몸뼈의 양과 상태, 잇몸의 상태가 모두 다르기 빼문에 담당의와 상담 후 다양한 시술 방법 중 본인에게 가장 알맞는 시술 방법을 선택해야 합니다.

 

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4. 뼈 이식 임플란트 과정

뼈 이식 임플란트는 잇몸 절개, 박리, 봉합 등 여러과정을 거치는 외과적 수술입니다.

1. 치아가 상실된 부위를 마취 후 잇몸 절개
2. 임플란트 픽스처 식립
3. 인공뼈 및 자가골 이식
4. 잇몸 봉합
5. 2~5개월 후 보철물 수복

뼈이식 임플란트는 부족한 잇몸뼈를 보충하기 위해 뼈이식술을 통해 실시되며, 충분한 시간이 경과한 후에 임플란트를 식립하는 과정을 거칩니다. 약화된 잇몸뼈에 환자의 다른 부위 잇몸뼈나 인공 잇몸뼈를 이식한 후에 식립되므로, 약해진 잇몸에도 정상 수준의 강도로 사용할 수 있습니다.

 

하지만 뼈이식 임플란트는 수술 부위 주변의 혈관이나 신경에 개인 차이가 있으므로, 이를 고려한 수술 계획이 사전에 선행되어야 합니다. 이러한 수술은 국소마취 하에서 진행되며 통증이 거의 없지만 개인에 따라 통증 정도가 다를 수 있으므로 치료 전 의사와 충분한 상담이 필요합니다.

뼈 이식 임플란트 과정

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5. 임플란트 뼈 이식 실패 이유

 

1) 체내 거부반응

 체내 거부반응이 나타나는 원인은 뼈 이식 재료 자체의 문제, 환자의 상태에 따라 다양함

 

2) 수술 부위로 씹거나 많이 움직이게 되면 뼛가루가 굳지 않아 실패

임플란트 뼈 이식 수술에는 가루 형태의 뼛 가루를 사용하기 때문에 수술 후 잘 굳는데 시간이 필요합니다. 수술 부위가 많이 움직이면 의사가 잘 심어놓은 뼛가루들이 굳지 않아 골형성에 실패하는 것입니다.

3) 뼈 이식 후 염증에 의한 치조골 손실
 

수술 후 음주, 흡연등으로 인해 뼈 이식한 부위에 염증이 발생한 경우엔 잇몸을 다시 절개한 후 뼈 이식재를 제거해야합니다.

 

4) 노화된 치과 시설 및 장비

5) 경험이 부족한 의료진의 집도

 

등이  있습니다. 

 

임플란트 수술 실력은 잇몸뼈를 얼마나 잘 다스리느냐에 있다고 해도 과언이 아닐 정도로 만족스러운 시술 결과와 부작용을 최소화하기 위해서는 첨단 진단 장비를 보유한 치과에서 숙련된 의료진에게 시술을 받는 것이 권장됩니다. 

 

아래는 임플란트 식립 실패 이유 4가지입니다. 함께 살펴보세요! >>> https://scraptopia.tistory.com/80

임플란트 실패 이유 4가지

 

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6. 임플란트 뼈 이식 실패 방지를 위한 관리

수술 후 2주 동안은 초기 치유기간으로 매우 중요합니다.

 

1) 금주와 금연

뼈 이식 임플란트 수술 후 처방된 약을 3일간 복용하고 반드시 금주, 금연을 해야합니다.특히 담배는 수술부의의 산소와 영양공급을 방해하고 뼈 이식 부위의 골형성을 방해하므로 반드시 금연해야 합니다.

2) 차가운 얼음찜질

수술 후 2~3일간 통증이 지속될 수 있는데 이 때, 차가운 얼음찜질로 부기와 통증을 감소시킬 수 있습니다. 

 

3) 수술 후 약 3일 간은 심한 운동이나 뜨거운 사워, 목용등은 피합니다.

 

4) 봉합된 수술 부위는 칫솔 질 대신에 가글약으로 헹궈줍니다.

 

5) 수술한 부위로는 씹지 말고 가능한 유동식을 먹는것이 좋습니다.

 

 

부작용 방지를 위해서는 환자의 적극적인 협조도 필요한데 가장 중요한 것이 금연입니다.

수술 전후 흡연을 하는 경우, 뼈가 부족했던 부위에 양질의 골 이식재를 사용해도 임플란트의 단단한 고정이 이루어 지지 않아 뼈이식 과정부터 다시 수술해야 할 수 있습니다.

 

아래는 임플란트 관리법에대해 정리해놓은 글입니다. 함께 살펴보세요 >>>https://scraptopia.tistory.com/23

[임플란트 관리 총정리] 임플란트 제대로 관리하려면?

 

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오늘은 임플란트 뼈 이식 종류와 실패 이유, 실패를 방지하는 사후 관리법에 대해 알아보았습니다.

임플란트는 식립한 후에는 최소 10년 이상, 긴 경우에는 30년 이상 사용될 수 있는 인공치아입니다. 

최초 시술 시 의료진의 전문성, 치과의 위생 상태 및 구조물 선택에 따라 수명이 크게 달라질 수 있음을 알아야 합니다.

 

또한 비교적 고난이도에 속하는 뼈이식 임플란트는 성공적인 결과를 얻기 위해서는 의료진의 실력과 첨단 장비 보유 여부를 꼼꼼히 검토한 후 치과를 선택하는 것이 바람직합니다.